—¬≈∆»≈ Ќќ¬ќ—“»
ѕќ»—  –ј—Ў.ѕќ»— 
«агрузка...

» –оссийска€ медицина на пути к мировым стандартам фото
21-04-2017, 07:15
«агрузка...

Ћюбител€м Ђпоговорить о наболевшемї это дает прекрасный повод выдать себ€ за эксперта. ѕри этом масштабы Ђнаболевшегої прин€то преувеличивать, достигнутые результаты не замечать вовсе, а о сути происход€щего Ч умалчивать. —уть же перемен очевидна: отечественное здравоохранение выводитс€ на уровень самых современных стандартов качества и эффективности медицинской помощи, максимально доступной всем гражданам страны.

–оссийска€ медицина на пути к мировым стандартам фото

¬ приоритет Ч здоровье, а не болезнь

ѕредыдуща€ модель отечественного здравоохранени€ сложилась к 60-м годам прошлого века и, безусловно, €вл€лась дл€ своего времени огромным достижением ———–. ќна делала доступной медицинскую помощь на качественном и современном тогда уровне дл€ населени€ огромной страны. Ќо советска€ медицина полувековой давности могла претендовать только на оказание помощи гражданам при возникновении у них серьезных проблем со здоровьем. (Ќе случайно пациентов в то врем€ было прин€то называть Ђбольнымиї.) Ёто и была ее основна€ задача, соответствовавша€ и экономическим возможност€м страны, и медицинским технологи€м того времени, которые можно было реально масштабировать до размера Ђодной шестой части сушиї.

ќсновным ресурсом здравоохранени€ при решении этой задачи становились лечебные стационары, мощность которых измер€лась в Ђкруглосуточныхї койках. ѕри этом, нар€ду с сугубо медицинскими, больничные койки выполн€ли и социальные функции: они обеспечивали не только возможность оперативной медицинской помощи при обострении болезни, но и приемлемые санитарные услови€ и нормальный режим, что немаловажно, если учесть обычные дл€ полувековой давности жилищные услови€ населени€.

‘илософи€ современного подхода к решению проблем отечественного здравоохранени€ принципиально отличаетс€ от подходов советских времен: современные врачи должны сопровождать своих пациентов на прот€жении всей их жизни, посто€нно мониторить состо€ние их здоровь€, проводить профилактические меропри€ти€, направленные на его сохранение, вы€вл€ть болезни на ранних стади€х и оказывать высокоэффективную помощь, использу€ последние достижени€ науки и технологий.

“ака€ модель медицины требует уже не больничных коек, а современного оборудовани€ и врачей более высокого уровн€ квалификации. ‘инансы, необходимые дл€ содержани€ гигантского больничного фонда, частично были перенаправлены на закупки современного диагностического оборудовани€. ¬ прорывных 2013Ц2014 годах государство потратило на это 600 млрд рублей Ч таких масштабов технологического преобразовани€ медицины не знала ни одна страна. ¬ 2013 году была запущена программа комплексного скрининга здоровь€ нации Ч введена система всеобщей и бесплатной диспансеризации населени€. ѕоложительных результатов уже дождались: растет средн€€ продолжительность жизни, до рекордных показателей снижена младенческа€ смертность, увеличиваетс€ число пациентов, чьи опасные болезни обнаружены на ранних стади€х развити€, а значит Ч поддаютс€ лечению. Ќо реформа Ч процесс поступательный, нельз€ останавливатьс€ на достигнутом, даже если народ еще не привык к тем переменам, которые уже произошли, и еще не успел оценить их.

¬ысокие технологии вместо лишних койко-мест

¬ажным источником финансировани€ многочисленных программ ћинздрава, направленных на повышение эффективности системы здравоохранени€, стала оптимизаци€ затрат на содержание коечного фонда и структуры медучреждений. ¬опреки сложившемус€ мнению, это привело не к уменьшению, а к увеличению объемов медицинской помощи. —егодн€ койка в стационаре работает не 290, а 330 дней в году. ѕо словам руководител€ ћинздрава ¬ероники —кворцовой, Ђколичество больных, получивших специализированную, включа€ высокотехнологичную, медицинскую помощь, увеличилось. ќперативна€ активность повысилась. ” нас было много избыточных коек, прежде всего общетерапевтическихЕ мы неэффективно расходовали огромные ресурсы, которые могли идти на расширение объемов высокотехнологичной помощи, лекарственное обеспечение, лечение сосудистых катастрофї.

ќптимизиру€ структуру медицинских учреждений, специалисты ћинздрава учитывают специфику нашей страны. ¬се сокращени€ коек в стационарах не касаютс€ городов с населением менее 50 тыс€ч жителей. Ќедопустимо сокращение больничных мест в роддомах и палатах оказани€ скорой медицинской помощи.

ќсобое внимание, по словам ¬ероники —кворцовой, удел€етс€ загруженности работы современного оборудовани€: ЂЌедопустимо, чтобы закупленные томографы, ангиографы и т.д. работали только 6 часов в деньї.

Ќа месте устаревших сегментов инфраструктуры заранее создаютс€ дневные стационары, пункты амбулаторной помощи, кабинеты профилактических консультаций. Ёту политику неуклонно проводит федеральное министерство.

–оссийска€ медицина на пути к мировым стандартам фото

√еографи€ доступности медуслуг

ƒоступность медицинских услуг в отдаленных, малых поселени€х страны стала к 2000-м годам ахиллесовой п€той нашей медицины. ƒл€ преодолени€ этой проблемы в ћинздраве были утверждены специальные об€зательные требовани€, учитывающие при открытии медучреждени€ в конкретном населенном пункте не только количество его жителей, но и удаленность от соседней медорганизации. ¬ советское врем€ ‘јѕы (фельдшерско-акушерские пункты) открывались в селах, где было более 300 жителей. “еперь же ‘јѕ об€зателен и в каждом населенном пункте с численностью жителей от 100 до 300 человек, если его удаленность до ближайшего медучреждени€ Ч более 6 км. Ќадо учитывать, что в 90-е годы система ‘јѕов практически рухнула Ч в 2005-2011 годах закрылось более 5 тыс€ч подобных медучреждений. ¬ 2016 году из 554 медицинских объектов, построенных и введенных в эксплуатацию, 418 Ч были новые ‘јѕы, 55 Ч офисы врачей общей практики. ѕроведен ремонт на более чем 2,6 тыс. медицинских объектах, из них в более 600 ‘јѕах и 88 офисах ¬ќѕ.

ѕо€вились новые формы организации медицинской помощи, такие как ответственные домохоз€йства и выездные медицинские бригады. ќни оказывают первую необходимую помощь в поселени€х с числом жителей до 100 человек. ¬ 2016 году функционировало уже более 10 тыс. домохоз€йств дл€ помощи жител€м малонаселенных территорий, что на 10,5% больше, чем годом ранее, и работало более 3,5 тыс. мобильных медицинских бригад (годовой прирост Ч 13%).

Ќе лечить, а излечивать

ќптимизаци€ объемов стационарной помощи позволила повысить эффективность оказани€ медицинских услуг. ќсобенно тем, кто в них остро нуждаетс€, кто находитс€ в жизненно угрожающих состо€ни€х. ¬ первую очередь, это касаетс€ пациентов с т€желыми травмами и сердечно-сосудистыми коллапсами. ƒл€ таких пациентов созданы и размещены с учетом транспортной доступности более 590 сосудистых центров и 1,5 тыс. травмоцентров, где примен€ютс€ современные технологии ведени€ больных со сложными состо€ни€ми. —огласно статистике за 2016 год, это снизило смертность в больницах от инфаркта миокарда и инсульта на 6,0 %. ј за 5 лет от инсульта стало умирать на 34% меньше людей. —мертность от ƒ“ѕ в 2012Ц2016 годах снизилась на 20%.

«а годы реформы сеть медучреждений, в которых используют передовые методы лечени€, выросла в 3,7 раза и достигла 932 организаций. ¬ 2013 году высокоэффективна€ медицинска€ помощь Ч с использованием передовых технологий Ч была оказана 505 тыс€чам пациентов. ¬ 2016 году ее получили уже более 963 тыс€ч больных.   2018 году планируетс€, что ежегодно такую помощь будут получать более 1 миллиона граждан, что приближаетс€ к реальной потребности населени€ в данном виде помощи.

÷ентр мониторит регионы

ѕровод€ реформирование инфраструктуры здравоохранени€, ћинздрав столкнулс€ с проблемами неправильного понимани€ сути реформ в регионах. ћестное руководство бодро отчитывалось о сокращении койко-мест, не озабочива€сь созданием современной инфраструктуры здравоохранени€ Ч амбулаторий с профилактическим звеном. ÷ентром был введен контроль за ходом переформатировани€ с целью обеспечени€ рационального и взвешенного подхода к реструктуризации медицинских организаций в регионах. ƒл€ этого была создана геоинформационна€ система, котора€ позвол€ет картографически оценивать доступность медобслуживани€ жител€м конкретного поселени€ с учетом численности проживающих, транспортной структуры и расположени€ специализированных медучреждений. Ёта система аккумулирует информацию о 158 тыс. населенных пунктах и 72 тыс. медицинских организаций и их структурных подразделений. ¬ 2015 году ћинздрав ввел об€зательные дл€ исполнени€ Ђпредельные сроки ожидани€ медицинской помощиї по всем ее видам Ч от ожидани€ участкового врача или консультации специалиста поликлиники до сроков ожидани€ скорой помощи, плановой госпитализации и т.д. ¬ результате на карте видны Ђсерые территорииї Ч зоны риска несвоевременного получени€ того или иного вида медицинских услуг. Ѕыли разработаны и реализуютс€ меры дл€ решени€ проблем этих районов.

Ќе бывает средней температуры по палате

ѕроцесс запущен и идет нормально. ѕо словам министра ¬ероники —кворцовой, в большинстве регионов есть поступательное положительное движение: Ђ—ложнымиї в плане развити€ здравоохранени€ и в целом демографической ситуации €вл€ютс€ менее 10 регионов, с которыми мы работаем отдельно, Ђв ручном режимеї, подключа€ не только все организационные мощности, но и группы наших ведущих специалистов по необходимым медицинским направлени€мї.


»сточник: www.mk.ru


«агрузка...
„»“ј…“≈ “ј ∆≈


ќ—“ј¬№“≈ ¬јЎ  ќћћ≈Ќ“ј–»… FACEBOOK

ќ—“ј¬№“≈ ¬јЎ  ќћћ≈Ќ“ј–»… ¬ ќЌ“ј “≈
-->
ѕиши отзывы получай деньги



» »нформаци€
ѕосетители, наход€щиес€ в группе √ости, не могут оставл€ть комментарии к данной публикации.
 


“≈√»
Ѕольше, ¬ласти, «ачем,  акие,  огда, ћоскве, ћосквы, ѕодмосковье, ѕочему, ѕутин, ѕутина, –оссии, –оссию, –осси€, ———–, —колько, будет, будут, было, быть, вопрос, врем€, года, году, если, есть, жиль€, какой, люди, метро, млрд, могут, может, можно, после, против, рублей, только, человек, чтобы

ѕоказать все теги